拇趾外翻穿矯正器有用嗎?拇指外翻的原因與3個改善方法

堡醫師想告訴你的是:拇趾外翻不會自己好,會隨著年齡和穿鞋習慣慢慢加重。及早用對的鞋、五指襪與肌力訓練,可以延緩惡化、減少疼痛。只有嚴重變形、影響生活時才需要開刀。
拇趾外翻非常的常見,特別是年輕穿高跟鞋上班的女性,搭配久站久走,更容易發生。
對於一般人,通常都是大拇指的關節、滑囊開始疼痛時,才發現自己有拇指外翻的情形而就診。
一般而言,拇指外翻的角度須小於15-20度屬於正常範圍。一但開始有拇指外翻,就會隨著年齡而變得嚴重,角度變得更大。
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如果你有扁平足、拇指外翻的問題,可以開始穿五指襪來改善。
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拇趾外翻3個根本原因
1. 遺傳體質-不可改變
媽媽有拇指外翻者,自己也容易有拇趾外翻。常常家中大小一起來,鞋子脫下來都有拇趾外翻~~
女生拇指外翻機率>>男生。 韌帶鬆弛、體重過重者,也易有拇趾外翻。
2. 鞋子太窄、高跟鞋-可改變
高跟鞋無疑問容易造成足底壓力過大,大腳趾往內抓,就會造成拇趾外翻。
若是社交場合、開會,短期穿就好。不要穿著走很遠或穿著運動。
有些朋友長期穿楦頭太小的鞋子,鞋面長期往內擠,易造成拇趾外翻。
3. 扁平足-可改變
最常被忽略的是「扁平足」,也比較難理解。因此要特別提出。
因內側足弓缺乏支撐,因此體重往下時,會因力學關係,造成姆指側有向外的應力,造成姆指外翻。
因此,需積極矯正扁平足。可使用
- 特製鞋墊加強內側足弓支撐。
- 多做腳趾的活動操,增加腳趾肌力,可減緩症狀。

如上,比較正常足與扁平足。綠色表示行走時的身體重心變化。扁平足行走時重心會更偏向大拇指側,因此大拇指關節長期壓力較大。而且行走時需要大拇指需擔任向前用力推進,因此就會形成拇指外翻。

拇趾外翻矯正器有效嗎?
拇趾外翻矯正器,使用塑膠PP版等外力,將外翻的拇指往內拉。期待可以把拇指拉回來。
然而根據足弓的理論,拇趾外翻是大拇指下方的足弓支撐無力,而腳底行走時的壓力線通過大腳趾。
大腳趾承受壓力下,才導致拇指往外發展。
因此是下方足弓無力導致拇指外翻,所以需要內足弓、橫足弓支撐。
因此矯正器死命往內拉,理論上是無法使外翻角度變小。
其他夾腳矽膠墊,則是舒緩疼痛,作用不大。
如何預防拇趾外翻
拇趾外翻可能自行恢復嗎?根據力學原理,嚴重的拇趾外翻無法自行恢復。因此預防勝於治療。
A. 穿五指襪
五指襪可使每根指頭分開,個別腳趾自由活動,有效舒緩拇趾外翻。
五指襪的好處全文可看此
B. 穿鞋墊、鞋子選擇
前面提過扁平足會造成拇趾外翻,因此鞋墊可有效減緩拇指外翻的角度。
扁平足對人體造成的影響 全文可看此
盡量選擇寬楦鞋,少穿高跟鞋。
如何正確選擇路跑鞋 全文可看此
C. 保健運動
泡熱水、腳趾活動度、踮腳尖練足弓、用腳指頭抓東西、縮足運動等訓練。
也可以每天跳繩10分鐘,訓練足弓力量。
D. 手術
真的很嚴重,拇趾外翻超過40度很多。跨趾,腳趾變形嚴重時,只好手術把拇趾接回來。
但記得,開刀完一定一定要記得穿鞋墊。
絕對不是開刀完就沒事了~~~
有許多人開刀完沒穿鞋墊,過了半年馬上復發,拇指就歪回去> 囧nz
不管你是拇趾外翻受不了,或是嚴重到要開刀,最好都長期穿 鞋墊/五指襪 來保持你的足部健康。

千萬不要穿夾腳拖跑步
**若已經有拇趾外翻者,穿夾腳拖跑步,會因為”內收趾肌”的作用而使得拇趾外翻加重~
什麼是健康的腳趾
拇指外翻是腳指的變形。
健康腳趾的定義是:每一根趾頭都正常朝前,無爪狀勾起,趾間空隙固定,無跨趾、外翻等現象。
任何腳趾變形、爪狀趾,都會影響足部筋膜,最終影響到全身筋膜,不可不慎。
如何擁有健康的腳趾
1. 挑選大小合適的鞋子:鞋子太小會導致腳趾擠壓變形,太大時足部需過度用力抓住鞋底,腳趾也容易變形。
2. 不穿過軟的鞋子:底部過軟足部筋膜會不自覺用力抓,造成長期問題。
3. 穿五趾襪:此為最簡單並有效的方法。五趾襪可以長期維持腳趾的健康。

拇指外翻的居家保養運動,可參考我之前健康2.0 節目的錄影
如果你有扁平足、拇指外翻的問題,最簡單有效的方式就是穿五指襪
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•更多筋膜健康資訊,可參考堡醫師的出版的
《顧好下肢筋膜,全身痠痛out!:鐵人醫師最想告訴你的復健眉角》
拇趾外翻會自己好嗎?+
不會。拇趾外翻是結構性的變形,一旦發生通常只會隨年齡與穿鞋習慣慢慢加重,不會自己回正。但及早用對方法(鞋子、五指襪、肌力訓練)可以延緩惡化、減少疼痛。
拇趾外翻的原因是什麼?+
主要三個:遺傳體質(媽媽有、自己也容易有)、長期穿太窄或高跟的鞋、以及足弓無力(扁平足)讓大腳趾受力外推。女性發生率明顯高於男性,久站久走會加重。
拇趾外翻一定要開刀嗎?+
不一定。輕中度、以疼痛為主的,可以先用矯正、五指襪、肌力訓練與止痛治療保守處理。只有變形嚴重、疼痛影響生活、保守治療無效時,才考慮手術矯正。
拇趾外翻矯正器有用嗎?+
矯正器、五指襪可以放鬆筋膜、幫腳趾回到較正確的位置、延緩惡化,對減輕不適有幫助。但要提醒:它們主要是「延緩與緩解」,無法讓已經變形的關節完全回正。
拇趾外翻可以運動嗎?+
可以。重點是選楦頭寬、不擠壓腳趾的鞋,避免長時間高衝擊。加強足底與腳趾的肌力、做足弓訓練,反而有助於穩定大腳趾、減少外翻時的疼痛。
怎麼預防拇趾外翻惡化?+
少穿尖頭、高跟、過窄的鞋;選楦頭寬的鞋。平時可穿五指襪放鬆腳趾、做腳趾抓毛巾等足部肌力訓練、改善扁平足。體重控制與減少久站久走也有幫助。
拇趾外翻為什麼會痛?+
大腳趾往外翻久了,內側的關節與滑囊長期被鞋子摩擦、受力不正常,就會發炎腫痛(滑囊炎)。嚴重時連走路、穿鞋都痛。疼痛通常是患者就醫的主因。
拇趾外翻穿什麼鞋比較好?+
選楦頭寬、前端有空間不擠壓腳趾、鞋底有適度支撐的鞋。避免尖頭與高跟。有扁平足的人可搭配矯正鞋墊支撐足弓,從根本減少大腳趾受力外推。