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前十字韌帶受傷,上樓梯會不適,但不一定會疼痛!!!

前十字韌帶受傷,上樓梯會不適,但不一定會疼痛!!!
膝蓋韌帶受傷,一定會很痛嗎?那可不一定。
不會痛,不一定就是沒問題喔!

膝蓋痛案例分析

今天看診遇到一位長期膝蓋痛的患者
一位30歲左右的年輕患者,喜愛運動 之前也是膝蓋內側痛,大概就是紅色那一區的疼痛問題
前次的看診,當作跑者膝注射治療。經過數個月後感覺恢復效果有限
目前他表示:上樓梯的動作還是輕微無力不適
今次再來評估。做了膝蓋扭轉測試,以及膝蓋超音波檢查後,發現患側的前十字韌帶有明顯的腫脹
但是奇妙的是,患者並沒有明顯感覺痛。
他表示只有上樓梯的時候會覺得有點不太舒服。
有時候會沒力
我想表示的是:
==>重要結論:前十字韌帶受傷的患者,並不一定會感覺疼痛。有時候會以沒力為表現,
或是綜合:輕微沒力 輕微疼痛(通常是紅色那一區)為主
很多時候,膝蓋前十字韌帶受傷的患者,症狀不是很明顯,需要一段時間後才能診斷出來。
經過與患者討論後,患者決定使用注射治療至前十字韌帶。
期待會有更好的結果

前十字韌帶受傷原因:

A. 外傷撞擊—ex. 車禍撞擊 撞到桌子
B. 運動扭傷—ex. 籃球 足球 羽球等激烈運動突然扭傷
C. 運動過度—ex. 長期膝蓋過度使用。跑步,球類運動等
患者比較沒有自覺的通常是運動過度造成。
前十字韌帶可能拉長拉鬆了,或是輕微撕裂傷。

前十字韌帶受傷症狀:

A. 膝蓋無力—60-70%
B. 膝蓋痛(大概~~50%)
C. 上下樓梯疼痛或無力( 30-50%)

前十字韌帶治療方式:

A. 急性期—休息+深層熱療
B. 慢性期—運動訓練,肌力訓練
C. 積極治療—注射治療,較可以達到適當的治療位置及深度。
以下為前十字韌帶超音波檢查狀況
超音波檢查正常側前十字韌帶6.6mm
超音波檢查正常側前十字韌帶6.6mm
超音波檢查受傷處前十字韌帶8.7mm
超音波檢查受傷處前十字韌帶8.7mm 前十字受傷常常以局部腫脹表現
#前十字韌帶 #韌帶撕裂傷 #膝蓋痛 #長期膝蓋痛

侯鐘堡醫師

侯鐘堡 醫師

復健科專科醫師 | 鐵人醫師 | 台北原力復健科院長

全身激痛點地圖》、《顧好下肢筋膜》作者,TVBS 健康 2.0 常駐醫師。復健專科 × 鐵人醫師,專精運動傷害、超音波導引注射與增生療法,完成超鐵 226K 逾十場,把賽場上的親身經驗帶進診間。

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