腳底痛怎麼辦（預覽稿·勿發·勿索引）
堡醫師想告訴你的是：腳底痛不一定是足底筋膜炎。痛的位置不同、原因和治療也不同，足跟、中足、前足各有不同的問題。找對方向、對症處理，才不會白白忍痛、越拖越久。
許多朋友會覺得：我腳底痛痛的，莫非是足底筋膜炎？？？
其實堡醫師坦白說：腳底痛不一定是足底筋膜炎喔!!! 實際原因還很多~如上圖。此圖可以用來自我檢查使用，詳細診斷及確切治療還是要詢問你的醫師才是正確！
堡醫師是跑者、超級鐵人三項出身，因此對足部、膝蓋問題研究最深入，文章也最多。
足弓問題是地基，最重要，是根本
包含：足弓塌陷=扁平足，高足弓，隱形扁平足
有正常足弓的人真的很幸運，他們全身的酸痛都會比較少，運動耐受性也好很多。
以我多年運動傷害診療的經驗，許多腳踝痛這裡痛哪裡痛、腳底常常痛每天痛，其實都跟足弓有關。一個有問題的足弓，常常就會導致許多疼痛發生。碰巧你又不知道自己的足弓有問題，就會遍尋醫師而無解喔！
這張圖簡易的說明：足弓就跟地基一樣，地基塌陷，上面的韌帶就會常常小扭傷，周邊神經就會不時卡到。堡醫師之前關於足弓的文章已經很完整了可以參考。
傷痛的秘密，原來是足弓–> 懶人包易讀！
扁平足怎麼辦？會導致全身酸痛！–>很詳細很詳細的解析扁平足～
高足弓怎麼辦？也會全身酸痛！–>高足弓也會有問題～
腳底最大疾病-足底筋膜炎
但說實在的，腳底痛裡，足底筋膜炎還是最大宗！但可能與一般朋友想的略有不同。
最常見的足底筋膜炎特徵：足跟偏內側疼痛，早上踩第一步痛痛，下午久站後痛，坐著後突然站起來痛。
此疼痛像刺痛， 圖釘釘在腳上的痛感。少部分是撕裂痛，常發生在中足那邊。
得到此症者，需多伸展小腿、足部筋膜，訓練足弓力量。震波治療是最快的治療方法，矯正鞋墊是避免復發。以下是詳細文章
注意 注意 注意—有些很難治癒好的，模仿足底肌膜炎的疼痛，是 跗骨隧道症。
我在腳踝好痛痛的文章裡面有詳細寫了可參考。
中足痛 腳底痛 腳踝內側痛
可能是 脛後肌腱炎(Tibialis Posterior tendonitis)、附生舟狀骨 (Accessory navicular bone)
如果你有腳踝內側凸出來一塊的問題，可能是 附生舟狀骨 可以看這裡
跑步跑太多，很多人會跑到足弓塌陷=後天性扁平足。這時候 脛後肌腱 就容易發炎
脛後肌的肌腱連接至內側舟狀骨。有可能是肌腱、骨頭連接處發炎，或是肌肉部分過度疲勞而產生激痛點發炎。都是腳底痛，但治療方式、治療位置不一樣喔！
脛後肌的上面肌肉問題可見 夾脛症、疲勞性骨折有關
前足痛=前足肌腱炎=橫弓無力
前足痛 常常是因為足弓塌陷、足弓無力，導致前足肌腱位置不良而被拉長。
前足痛有得過的人就知道很難處理。治療時間長達一年有時候都還不會好。
前足痛建議：震波治療＋矯正鞋墊 你就會感覺你的腳 跟新的一樣～～～
拇趾外翻 也是因為內側的前側足弓無力支撐，大腳趾因為受力+體重而只好往外翻。
拇趾外翻久了，就會容易拇趾外側滑囊發炎而很疼痛！
所以 足弓很重要 足弓很重要 足弓真的很重要
種子骨炎 同上，拇趾外翻、足弓問題，或是走路姿勢有問題者，容易在大拇指下方的種子骨發炎。
莫頓神經瘤 症狀：腳趾頭麻麻痛痛的。
長期足底壓力不平衡，前足壓力過多，或是鞋子太窄，穿高跟鞋，導致腳趾頭之間(3-4最多，其次2-3趾）的神經腫脹發炎，就會造成長期疼痛
這個不好醫，可嘗試：震波治療 增生治療 類固醇注射。 以上都沒效–>開刀
有些前足痛的人，放著不管不治療，後來就會轉變成–>莫頓神經瘤
當然提了那麼多，大家開始眼花撩亂了。
但足底的疾病還是足底筋膜炎為最大宗。
足部問題保養遠勝於治療。平常要多注意 足弓塌陷 足底肌肉 小腿肌肉放鬆
鞋子選擇適當，就可以有效減少許多足部疼痛的問題。
足部問題如何運動（影片）
腳底痛一定是足底筋膜炎嗎？+
不一定。足底筋膜炎最常見(腳跟痛、晨起第一步最痛)，但也可能是脛後肌腱炎、前足肌腱炎、拇趾外翻、種子骨炎、莫頓神經瘤。痛的位置不同、治療也不同，建議就醫確認。
足底筋膜炎多久會好？+
看嚴重度，輕度數週、嚴重的數月到一年。因為足底每天要承受體重衝擊，修復慢。早期治療搭配矯正鞋墊與足弓肌力訓練好得快；前足痛特別難處理。
腳底痛震波治療有效嗎？+
對足底筋膜炎、前足痛、種子骨炎等慢性肌腱問題，震波治療搭配矯正鞋墊效果好，屬於非侵入性、不用開刀的治療，特別適合復健效果有限、反覆發作的慢性足底痛。
腳底痛該穿什麼鞋？+
別穿太軟、太平的鞋，選擇有足弓支撐的鞋並搭配矯正鞋墊。足弓塌陷是很多腳底痛的根源，好的支撐能幫足弓分擔衝擊，減少足底筋膜被過度拉扯。
怎麼預防腳底痛？+
保養勝於治療：注意足弓不要塌陷、平時放鬆足底與小腿肌肉、選對鞋子、控制體重與跑量、避免足弓過度疲勞。足部肌力訓練也能強化支撐、減少疼痛。
足底筋膜炎要看哪一科？+
復健科或骨科都可以。復健科會用觸診加超音波確認是足底筋膜炎還是其他問題，再用震波、注射、矯正鞋墊與運動治療處理，多數不需開刀。
足底筋膜炎可以繼續跑步運動嗎？+
急性疼痛期建議減量、讓足底休息修復。慢性期可在不痛範圍內運動，並加強足部與小腿肌力、做好伸展、穿支撐鞋。硬撐著跑容易讓發炎反覆、拖更久。
腳底痛什麼時候該就醫？+
當晨起第一步劇痛、足跟或前足持續痛超過兩三週、影響走路與運動、自己處理沒改善時，就該就醫。早點找出真正原因、對症治療，比一直忍痛拖著好得多。